艾灸之二三事

民間有句俗語(yǔ)：家有三年艾，郎中不用來(lái)。艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生智慧的結(jié)晶，從遠(yuǎn)古一直流傳使用至今。近年來(lái)，艾灸更是逐漸走進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，被民眾所熟知、接受和應(yīng)用。灸療法之所以成為現(xiàn)代人追捧的養(yǎng)生之法，是因其綠色、天然、安全、無(wú)副作用。

不過(guò)艾灸的話(huà)，實(shí)際上就跟吃西藥分飯前、飯后吃一樣，時(shí)間和順序不對(duì)，都會(huì)影響到施灸的效果。艾灸時(shí)，取穴的順序重要嗎？很多人只是做艾灸保健，每次灸一個(gè)穴而已，所以順序的事項(xiàng)從來(lái)沒(méi)放在心上，也不覺(jué)得重要。但是，當(dāng)你艾灸穴位較多時(shí)，施灸的順序就顯得格外重要了，如果艾灸順序不當(dāng)，會(huì)直接影響治療效果，甚至可能帶來(lái)一些不必要的麻煩。

艾灸取穴的順序

《千金要方》說(shuō)：“凡灸當(dāng)先陽(yáng)后陰，言“從頭向左而漸下，次后從頭向右而漸下”。艾灸時(shí)我們一定要遵從先陽(yáng)后陰、先上后下、先左后右、先背面后腹面的規(guī)律。

人體如何分陰陽(yáng)？

關(guān)于身體的陰陽(yáng)，可以在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中找到答案?！端貑?wèn)·金匱真言論篇第四》有云：“夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰。言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。上陽(yáng)下陰，左陽(yáng)右陰，四肢中，手掌連胳膊肚面為陰，足背順連腿前為陰，反之為陽(yáng)。”

作為農(nóng)耕大國(guó)，我們的先人一般都過(guò)著臉朝黃土背朝天的生活。因此，中醫(yī)將背部、上身歸之于陽(yáng)，腹部、下身歸之于陰。在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中，頭為陽(yáng)、足為陰；左為陽(yáng)、右為陰。

因此，依照傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，按照先陽(yáng)后陰的規(guī)律，艾灸的順序基本都是：先灸上部，后灸下部；先灸背部，后灸腹部；先灸頭身，后灸四肢；先灸左側(cè)，后灸右側(cè)。

如果我們?cè)谌粘ｐB(yǎng)生保健的時(shí)候，按照上面的方法去施灸，效果就會(huì)很好。當(dāng)然，中醫(yī)講究辨證施治，這種方法不是完全固定死的，一般都是以先緩解癥狀為先，比如施灸時(shí)先取阿是穴（疼痛點(diǎn)）和其他重點(diǎn)穴位等等。

艾灸的最佳時(shí)間

艾灸最好的時(shí)間點(diǎn)是在白天日出以后，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，大自然和人體的陽(yáng)氣都開(kāi)始生發(fā)，如果這個(gè)時(shí)間艾灸的話(huà)，身體可以順著天地之陽(yáng)氣上升的趨勢(shì)走?？梢哉f(shuō)事半功倍，像有一些陽(yáng)虛、氣虛質(zhì)的人，表現(xiàn)出手腳冰冷，免疫力地下、大便不成形，效果就更為理想。

當(dāng)然不同的病癥，在灸法上也略有差異，選擇艾灸的時(shí)間點(diǎn)也會(huì)不同，《內(nèi)經(jīng)》云：“脾胃者，倉(cāng)廩之官?！苯鹪獣r(shí)代著名醫(yī)家李東垣在其《脾胃論》中指出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生?！笨梢?jiàn)脾胃不分家，養(yǎng)好脾的同時(shí)也要養(yǎng)好胃。中醫(yī)所講的脾胃包括了整個(gè)消化系統(tǒng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出解剖學(xué)意義上的脾和胃的范疇。脾為后天之本，氣血生化之源。人出生后，所有的生命活動(dòng)都有賴(lài)于后天脾胃攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

比如調(diào)理脾胃功能，可以在早上9-11點(diǎn)施灸，因?yàn)檫@個(gè)點(diǎn)是脾經(jīng)的運(yùn)行時(shí)間。又比如，中醫(yī)認(rèn)為：下午的5點(diǎn)到7點(diǎn)是腎經(jīng)當(dāng)令的時(shí)辰，所以經(jīng)常在這個(gè)時(shí)間段艾灸，可有效緩解腎虛的癥狀。如果是失眠的癥狀就要在臨睡前灸。

艾灸養(yǎng)生最好的時(shí)間是上午10-11點(diǎn)；下午2-4點(diǎn)為宜。

艾灸不適宜時(shí)間

夏天六點(diǎn)以后，冬天的話(huà)五點(diǎn)以后盡量不灸，當(dāng)然，如果白天實(shí)在沒(méi)時(shí)間，晚上做的話(huà)，也行，但是盡量避開(kāi)21:00到22:00，為什么呢？因?yàn)樵谥嗅t(yī)看來(lái)，晚上9 點(diǎn)到 10 點(diǎn)，卦相對(duì)應(yīng)12時(shí)辰為純坤卦，全是陰，無(wú)一陽(yáng)生，這個(gè)時(shí)辰如果艾灸扶陽(yáng)不當(dāng)，過(guò)于強(qiáng)烈刺激穴位，不但陽(yáng)氣補(bǔ)充不了，還容易就傷了陰血。所以說(shuō)這個(gè)時(shí)間點(diǎn)灸關(guān)元、氣海、神闕、命門(mén)等穴都是對(duì)健康不利的。

艾灸灸量很重要

灸應(yīng)該考慮天時(shí)、地利、氣候等因素的影響來(lái)定灸量，比如冬天灸量適合大一點(diǎn)，才能祛寒通痹、助陽(yáng)回厥；夏天宜少灸或者輕灸，才不會(huì)造成上火傷陰。北方風(fēng)寒凜冽，灸量宜大；南方氣候溫暖，灸量宜小。

不同的年齡，體質(zhì)和性別，其陰陽(yáng)氣血的盛衰及對(duì)灸的耐受度也是不同的。老年人或體弱者使用保健灸，灸量宜小，但需要堅(jiān)持日久；而壯年者隨年齡由小到大而遞增壯數(shù)！

艾灸的注意事項(xiàng)

1、艾灸功效很多，但是艾灸不是萬(wàn)能的。身體不舒服的時(shí)候應(yīng)該先去醫(yī)院檢查確診是什么問(wèn)題，而不能不管哪里不舒服都企圖靠做艾灸來(lái)解決。

2、艾灸要想有好效果，良好的生活習(xí)慣也很重要。不要覺(jué)得，反正艾灸能養(yǎng)生，能治病，我就可以隨便熬夜，可以不注意飲食。如果有這樣的想法，艾灸什么也幫不了你。

3、極度疲勞，過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)不宜灸。

4、艾灸后半小時(shí)內(nèi)不要洗澡，因?yàn)榘暮笊眢w的經(jīng)絡(luò)和毛孔都是打開(kāi)的，此時(shí)洗澡會(huì)給身體帶進(jìn)寒氣。灸后1個(gè)小時(shí)再洗澡，這時(shí)經(jīng)絡(luò)也基本處于灸后的修整狀態(tài)，灸后的熱度也逐漸地?fù)]發(fā)和利用，此時(shí)再洗熱水洗澡會(huì)感覺(jué)很舒服。

5、艾灸后若出現(xiàn)上火，可艾灸足三里穴、涌泉穴引火下行，必要時(shí)停灸或隔天艾灸，減少灸量，很快這樣的癥狀就會(huì)消失。

6、每分鐘脈搏超過(guò)90次以上的人禁灸;過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉禁灸;急性扭傷48小時(shí)內(nèi)禁灸;孕婦禁灸。

一、雷火灸罐

拔罐療法是中醫(yī)常用的特色療法之一，其歷史悠久，應(yīng)用廣泛?；鸸奘前喂拗斜夭豢缮俚墓ぞ?，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期即有“角罐”的應(yīng)用記載，后世更衍生出竹罐、瓷罐、玻璃罐等多種罐型，火罐主要通過(guò)溫?zé)崤c負(fù)壓刺激，振奮陽(yáng)氣、激發(fā)體表經(jīng)絡(luò)反應(yīng)，調(diào)整機(jī)體機(jī)能狀態(tài)，以達(dá)到祛風(fēng)散寒、行氣活血、調(diào)理臟腑的作用。但由于拔罐時(shí)罐內(nèi)負(fù)壓及溫?zé)岢潭扰c操作者的手法和火量掌控有極大關(guān)系，在使用時(shí)較為受限，且很多疾病需要拔罐和艾灸結(jié)合治療，按傳統(tǒng)方法分別進(jìn)行耗時(shí)較長(zhǎng)，對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員都會(huì)帶來(lái)較多的精力負(fù)擔(dān)。很多如風(fēng)寒感冒、痛經(jīng)、腰椎間盤(pán)突出癥、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)等多種內(nèi)外科疾病，采用艾灸聯(lián)合拔罐法都能起到很好的治療和護(hù)理作用。因此，若能研發(fā)出將二者相結(jié)合，同時(shí)以負(fù)壓和溫?zé)嶙饔玫钠骶撸瑢?huì)大大提升臨床治療效率。基于這個(gè)思路，筆者團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)出一種可以兼顧拔罐與艾灸的雷火灸罐（國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利號(hào)ZL 2021 2 0478726.1 外觀(guān)設(shè)計(jì)專(zhuān)利：ZL 2021 3 0198019.2），現(xiàn)介紹如下：

雷火灸罐根據(jù)艾灸與火罐原理，設(shè)計(jì)一種將二者相結(jié)合，減少對(duì)操作者的技術(shù)依賴(lài)，加大負(fù)壓和溫?zé)嶙饔玫陌喂奁骶摺＠谆鹁墓抻晒摅w和釋放壓力的閥體、雷火燃燒炷組成，以手動(dòng)方式產(chǎn)生負(fù)壓，利用灸筒集中艾灸的火力作用于相應(yīng)穴位，達(dá)到恒溫治療，提高拔罐的治療效果。本雷火灸罐依托其技術(shù)特性，具有持續(xù)溫?zé)岬拇碳ぜ柏?fù)壓吸引作用，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，安全方便，節(jié)省時(shí)間和人力資源。

二、使用方法

1. 準(zhǔn)備雷火灸罐及相應(yīng)配件2. 將雷火燃燒炷裝入燃料儲(chǔ)存器上蓋（完全嵌入，直至底部）3. 將燃料儲(chǔ)存器，放入雷火灸罐4. 完成圖1-3步驟后，雷火灸罐方可使用于穴位，選用抽氣槍?zhuān)尮摅w內(nèi)部形成負(fù)壓，吸附固定于穴位表面5. 點(diǎn)燃雷火燃燒炷，表面成火紅色即可，將雷火燃燒炷嵌入燃料儲(chǔ)存器內(nèi)6. 使用前選用75%的酒精擦拭罐體、罐口清潔消毒（留罐時(shí)間建議10~15min）7. 旋轉(zhuǎn)燃料儲(chǔ)存器上蓋，調(diào)節(jié)高低控制溫度高低8. 治療完成后，提拉抽氣閥泄壓，取下雷火灸罐9. 產(chǎn)品使用消毒期間嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》執(zhí)行，確認(rèn)無(wú)誤后方可再次使用。

三、產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

①、雷火灸罐以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為原理，現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)為依據(jù)，利用灸筒的特點(diǎn)，集中艾灸的溫?zé)嶙饔糜谙鄳?yīng)穴位，從而達(dá)到恒溫治療的作用。

②、兼具艾灸與火罐的優(yōu)勢(shì)，利用艾絨燃燒時(shí)的熱量，以懸灸的方法刺激相關(guān)穴位，同時(shí)施以留罐刺激，激發(fā)人體經(jīng)氣，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、溫陽(yáng)補(bǔ)氣、養(yǎng)生保健的作用，可治療虛證、寒證為主的多種疾病，適用于慢性久病，陽(yáng)氣不足等。既能用于臨床一線(xiàn)治療，也能增強(qiáng)人體的抗病能力，起到防病保健的效果。

③、增進(jìn)治療效果，節(jié)約醫(yī)患雙方的治療時(shí)間，適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)院日益增多的門(mén)診量及快節(jié)奏生活，節(jié)省人力資源，使用方便、安全。

④、應(yīng)用廣泛，內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科等多種常見(jiàn)疾病，如感冒、咳嗽、頸椎病、網(wǎng)球肘、月經(jīng)不調(diào)、濕疹等都能用以治療。

⑤、使用過(guò)程中，利用艾絨燃燒時(shí)的熱量，以懸灸的方法刺激相關(guān)穴位，激發(fā)經(jīng)氣，使局部皮膚機(jī)理開(kāi)放，艾絨的燃燒所產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)透達(dá)相應(yīng)穴位內(nèi)，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、活血化瘀、益腎通督、溫陽(yáng)補(bǔ)氣、養(yǎng)生保健的作用。

總之，雷火灸罐可以解決傳統(tǒng)艾灸與拔罐治療中費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不控溫、易燙傷等問(wèn)題，提高了治療效率和治療效果，操作簡(jiǎn)便，安全衛(wèi)生，易于推廣。

三、雷火灸罐對(duì)人體的作用

雷火灸罐通過(guò)其技術(shù)特性，具有持續(xù)溫?zé)岬拇碳ぜ柏?fù)壓吸引作用，刺激體表的穴位及體內(nèi)的經(jīng)筋皮部，促進(jìn)疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。又因?yàn)榫植康难ㄎ桓迮K相連，所以說(shuō)通過(guò)雷火灸罐的恒溫施治可以調(diào)節(jié)臟腑的疾病，可以選用特定的穴位來(lái)調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)，還可以通過(guò)雷火灸罐留罐施治，肌膚的顏色來(lái)推斷疾病的性質(zhì)，其部位和臟腑之間的相互關(guān)系。典型的概括就是臨床治療有幾個(gè)重要的作用，一是平衡陰陽(yáng)，扶正祛邪；第二個(gè)就是疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血；第三個(gè)可以消腫止痛，祛濕逐寒；第四個(gè)就是吸出毒血，托毒排膿；第五個(gè)臨床中通過(guò)患者施治穴位來(lái)判斷患者體內(nèi)陰陽(yáng)的狀態(tài)，從而判斷患者的體質(zhì)。